多くの医師にとって、キャリアを考える上で「大学医局」の存在は大きいものといえるでしょう。

その一方で、「本当に、医局に所属しておいた方が良いだろうか」「医局にいるメリットとデメリットは、どちらが大きいのだろう？」と考えたご経験はありませんか？

そこで「Dr.転職なび」では、会員医師を対象に「医局に関するアンケート」を実施。
本記事では、現在医局に所属している189名の医師の声をご紹介しながら、医師が医局に所属するメリット・デメリットについて考えていきます。

どのくらいの医師が、医局に所属している？

本アンケートにおける医師の医局への所属状況は、以下の通りです。

現在医局に所属している医師が42.3％（189名）、現在は退局している医師が45.9％（205名）、そして卒後一度も医局に所属していない医師が11.9％（53名）となっています。

本記事では、このうち「現在も医局に所属している医師」から寄せられた声を中心にご紹介していきます。

医局員に聞く、医局に所属するメリットは？

現在も医局員として働く医師189名に、医局に所属するメリットを尋ねました。

Q：医局に所属している理由として、当てはまるものを教えてください。（複数回答可）

医局に所属するメリット①「安定した勤務先」を確保できる

医局に所属している理由として最も多かったのは、「安定した勤務先を確保したい」（回答数：83）です。

一般的に、大学医局には多くの関連病院があります。
医局に所属する医師は関連病院である別の医療機関で働くケースも多いため、勤務先には困らない状況であるといえるでしょう。

なお関連病院には、都市部だけでなく、へき地や医師確保が困難な地方の医療機関も含まれています。
医局に所属する医師がこのような地域に派遣されること、いわゆる医局派遣によって地域医療やへき地医療が成り立っているという実情もあります。

医局に所属するメリット②「専門医取得を目指す環境」が整っている

次いで「専門医を取得したい」（回答数：68）、「関連病院への派遣などで、幅広い症例・経験を積みたい」（回答数：58）も、多くの医師から挙げられています。

大学医局では
・必要な症例を確保しやすい
・専門医の資格取得に向けたプログラムや上級医による指導体制がある
など、専門医を取得するために必要な知識や臨床経験を網羅できる環境が整っています。

・専門医を取得するという意味では、医局に所属する意義はあると思う。
また海外留学や国内の有名な施設での研修なども、医局に属していないとかなりハードルは上がると思う。（40代／総合診療科／勤務医（大学病院））

実際に「Dr.転職なび」で転職活動を行う先生のなかでも、専門医を取得したことを機に医局を辞め、転職に踏み切るというケースは非常に多くなっています。

医局員に聞く、医局に所属するデメリットは？

続いて、医局に所属することで感じているデメリットについて聞きました。

医局に所属するデメリット①頻回な転勤など「望まない異動」がある

医局に所属するデメリットとして最も多く挙げられたのは、「転勤が多いなど、望まない人事異動がある」（回答数：108）です。

医局に所属する医師にとって、異動（いわゆる医局派遣）はつきものです。

その際 異動先について医局員本人が希望を出すことはできず、基本的には医局によって勤務先が決定されます。

異動先は大学病院の近隣の医療機関の場合もありますし、転居が必要な遠隔地の医療機関へ異動となるケースもあります。
特に転居を伴う異動の場合には医局員やその家族の生活面・金銭面にも大きな変化が生じますが、医局員は「医局人事を断ることは難しい」のが実情です。

異動のタイミングは4月・10月が多くなっていますが、数か月など短期間の間に転勤を繰り返している医師も少なくないようです。

・異動が多いため 引っ越しが頻回になり、かなり大変。
加えて、異動先はあまり給与の高くない病院である。（30代／内分泌科／勤務医（大学病院以外の病院））

実際に「Dr.転職なび」の調査でも、医局派遣で転居を経験した医師の11.3％が「10回以上の転居を経験している」という結果が出ています。

医局に所属するデメリット②給与が少ない

医局に所属するデメリットとして、次いで多く挙げられたのは「給与が少ない」です。

一般的に、大学病院で働く医師の給与は、民間の病院よりも低い水準といわれます。

文部科学省の委託を受け、全国医学部長病院長会議が全国81の大学病院および981名の医師に行った調査結果報告書には、以下のような記述があります。

このような事情から収入を補填するために医局員が外勤（アルバイト）をするケースは多く、同調査でも医局員の8割以上が外勤をしているという結果が示されています。

医局員に聞く、医局への満足度と今後の働き方は？

最後に、現在所属する医局に対する満足度や思い、今後の働き方について尋ねました。

医局員の3人に1人以上は、医局に「不満」を持っている

医局員として働く医師は、所属先の医局にどのくらい満足しているのでしょうか。

最も多いのは「まあ満足している」（64％）であり、次いで「やや不満がある」（21.2％）、「大いに不満がある」（9％）となっています。

全体的にみると、約3割を占める医師が医局に「不満」を感じていることが分かります（「やや不満がある」と「大いに不満がある」の回答数を合計）。

医師から寄せられたコメントの一部も、抜粋してご紹介します。

66.7％の医局員は、医局を辞めることを検討している

最後に、今後も医局に所属し続けるかどうかについて尋ねました。

「これからも所属する」と回答した医師がおよそ3割を占める一方で、半数を超える医師が「辞める可能性はある」と答えました。
また、「辞めることを具体的に検討している」という医師も1割を超えています。

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以上、現在医局に所属している189名の医師の声をご紹介しながら、医師が医局に所属するメリット・デメリットについてお伝えしました。

いまの働き方を、長く続けられないかもしれない。
でも、いつ動き出すのがベストなのか分からない。

今後のキャリアについてお悩みの先生は、医師のキャリアプランにも詳しいコンサルタントが在籍する「Dr.転職なび」までご相談ください。